Ďalekozrakosť

Ďalekozrakosť alebo hypermetropia je očná porucha, pri ktorej sú veci vo väčšej vzdialenosti ostré, avšak blízke objekty sa zdajú byť rozmazané.

V čom je
problém?

Príčinou ďalekozrakosti býva zväčša kratšie oko, prípadne je jeho rohovka zakrivená menej, ako zvyčajne.
Svetlo v oku sa preto sústredí až za sietnicou, čo spôsobuje rozmazané videnie do blízka a neskôr môže zhoršiť aj videnie do diaľky.

V čom spočíva zákrok?

Pri operácii ďalekozrakosti sa využíva zákrok femtosekundovým a excimerovým laserom.
Najdôležitejšia časť postupu pri použití femtosekundového lasera je vytvorenie takzvanej lentikuly (tenkého disku vnútri rohovky) alebo lamely (flapu).
Pri použití excimerového lasera je to takzvaná fotoablácia - odparenie časti rohovky.
Povrch rohovky sa upraví tak, že zmeníme jej optickú mohutnosť, ktorá sa udáva v dioptriách, čím dosiahneme ostré videnie. Zákrok je vhodnejší pre pacientov 35 rokov s dioptriami do +4,5 kvôli najstabilnejším výsledkom po operácii. Operácia netrvá viac než niekoľko minút.

Rozdiel medzi jednotlivými laserovými metódami spočíva v tom, či je daná metóda vykonávaná s rezom alebo bez rezu do rohovky.

Ako prebieha operácia?

Pri operácii ďalekozrakosti sa využíva zákrok excimerovým laserom.
Najdôležitejšia časť tohto postupu je fotoablácia - odparenie časti rohovky pomocou lasera.
Povrch rohovky upravujeme tak, že zmeníme jej optickú mohutnosť, ktorá sa udáva v dioptriách, čím dosiahneme ostré videnie. Zákrok je vhodnejší pre pacientov nad 35 rokov s dioptriami do +4,5 kvôli najstabilnejším výsledkom po operácii. Operácia netrvá viac než niekoľko minút.

Rozdiel medzi jednotlivými excimer laserovými metódami spočíva v tom, že k samotnej fotoablácii dochádza na povrchu alebo pod povrchom rohovky.

FemtoLasik

Podpovrchová metóda s využitím dvoch typov laserov.
Femtosekundový laser do rohovky vytvorí tísícky drobných bubliniek , ktoré narežú strómu rohovky a vytvoria tak lamelu (flap), ktorá sa následne odklopí. Samotné odstránenie dioptrie vykoná excimerový laser.
Po operácii epitel rohovky priľne na svoje pôvodné miesto.

rýchlejšia rehabilitácia videnia
skorší návrat do práce
ostré videnie v priebehu niekoľkých hodín od operácie

možné riziko vzniku syndrómu suchého oka

SmartSurface

Inovatívna, neinvazívna, bezdotyková laserová metóda s využitím revolučnej SmartPulse technológie.
Excimerový laser bez nutnosti použitia inštrumentov, za niekoľko sekúnd odstráni epitel a následne dochádza k samotnej fotoablácii – odpareniu časti rohovky pomocou excimerového laseru.

menej invazívny zákrok
na rohovke nevzniká pooperačná jazva
skrátenie času operačného zákroku
vhodný aj pri tenšej rohovke
možno korigovať aj vyššie dioptrie
menšie riziko vzniku syndrómu suchého oka

postupné vyostrovanie videnia
dlhšia doba hojenia (2-4 dni)
pacient môže pociťovať mierne dráždenie alebo pálenie

Lasek 6D

Je metóda bez rezu do rohovky, pri ktorej sa epitel odklopí po nanesení alkoholového roztoku mechanickým nástrojom. Excimerový laser následne vykoná fotoabláciu - odparenie potrebnej časti rohovkovej strómy. Odklopený epitel rohovky sa priloží späť na operovanú zónu rohovky.

menej invazívny zákrok
vhodný, ak sú na povrchu oka zákaly
menšie riziko vzniku syndrómu suchého oka

postupné vyostrovanie videnia
dlhšia doba hojenia (2 až 4 dni)
pacient môže pociťovať mierne dráždenie alebo pálenie

PRK 6D

Ide taktiež o metódu bez rezu do rohovky. Je to staršia, v súčasnosti menej využívaná metóda, pri ktorej sa epitel z rohovky odstráni mechanickým nástrojom a excimerový laser vykoná fotoabláciu - odparenie časti rohovky. Po operácii odstránená časť rohovky dorastie.

vhodný pri tenšej rohovke

vyššia bolestivosť
dlhšia rekonvalescencia

Ak mám príliš vysoké dioptrie?

Čo ak mám príliš vysoké dioptrie
na laserový zákrok?

FAKICKÉ ŠOŠOVKY

sa používjú na korekciu dioptrických chýb u pacientov, ktorí sa pre výšku dioptrickej chyby alebo pre tenkú rohovku nemohli zbaviť okuliarov operáciou excimerovým laserom.
Fakická šošovka sa vkladá do oka pred vlastnú šošovku. Ich kombinácia zaistí pacientom úpravu požadovaných dioptrií a zároveň akomodáciu prirodzenou ľudskou šošovkou.
Celý postup by sa dal opísať ako vloženie okuliarov do oka s tým rozdielom, že si ich večer nemusíte skladať ani z oka vyberať.
Implantácia fakickej šošovky je spravidla vhodná pre pacientov mladších ako 40 rokov.

Kto vás bude operovať?

Tím pre liečbu ďalekozrakosti

Skúsený personál sa o vaše oči postará tak, akoby boli ich vlastné.

MUDr. Peter Žiak, PhD.
MUDr. Rastislav Vida
MUDr. Monika Ťažandláková

Prístroje

Femtosekundový laser Victus
Femtosekundový laser Victus
LEXUM očnej klinike Martin je prvé a jediné pracovisko na Slovensku, ktoré disponuje kombinovaným femtosekundovým laserom Victus nemeckej firmy Technolas PV.
Výhodou lasera Victus je vysoká presnosť a šetrnosť ku tkanivám oka. Niektoré typy výkonov môžu byť vykonané úplne bez dotyku oka nástrojom, výhradne len laserovým lúčom. Firma Technolas PV si vybrala očnú kliniku UVEA, dnes už známu pod menom LEXUM očná klinika Martin ako svoje referenčné a školiace pracovisko.
Čo umožňuje tento prístroj?
LRCS
umožňuje s vysokou presnosťou realizovať chirurgické výkony pri operácii sivého zákalu. Laser veľmi presne a bezpečne vytvára kapsulorexu a fragmentáciu šošovky.
CUSTOMFLAP
tvorbu lamely rohovky pri operácii LASIK.
CUSTOMSHAPE
terapeutické zákroky na rohovke ako je keratoplastika, tunely pre rohovkové prstence a astigmatické keratotómie.
Femtosekundový laser ZEISS VisuMax 500
Femtosekundový laser ZEISS VisuMax 500
Vyznačuje sa najmä svojou spoľahlivosťou, presnosťou rezu aplikovaného v požadovanej hĺbke rohovky, rýchlosťou a šetrnou technikou voči tkanivám oka. Laser využíva aj autocentračnú funkciu, ktorá ešte zvyšuje jeho presnosť. VisuMax je ideálny pre vytvorenie lentikuly a niekoľko milimetrového rezu pri refrakčnej laserovej metóde Relex Smile, vytvorenie flapu a rezov pri keratoplastike a implantácií intrastromálnych rohovkových prstencov (keraringov).
Excimerový laser
Amaris
Excimerový laser Amaris
Laser Amaris 750 S od nemeckej firmy Schwind je v súčasnosti jedným z najrýchlejších a najlepších excimerových laserov na svete.
Štandardné excimerové laserové systémy pracujú s rýchlosťou od 200 do 400 Hz, laser Amaris s 750 Hz
Prednosti našeho laseru?
1050 krát
za sekundu sleduje pohyb oka a koriguje zacielenie laserového lúča.
Extrémne presná
korekcia krátkozrakosti, astigmatizmu a ďalekozrakosti.
Obsahuje
jeden z najmodernejších systémov kontroly rotačných a cyklotorzných pohybov oka.
Online pachymetria
znamená meranie hrúbky rohovky v reálnom čase počas operácie očí.
Rohovkový wavefrontový analyzér
Rohovkový wavefrontový analyzér
Analyzátor rohovkových aberácií pomocou vlnoplôch (alebo rohovkový “wavefront” aberometer)* ponúka všetky vlastnosti inovatívneho topografického systému. Tento systém analyzuje vlnoplochu rohovky a tým vie presne určiť symptomatické aberácie (optické chyby) rohovky.
Topograf Sirius
Topograf Sirius
Ponúka dokonalé kombinované riešenie pre refrakčnú a terapeutickú chirurgiu rohovky. Toto vysoko presné diagnostické zariadenie, fungujúce na princípe rotačnej Scheimpflugovej kamery a Placidových diskov, sa používa pri mnohých rohovkových patológiách.
Koherentný tomograf Cirrus HD
Koherentný tomograf Cirrus HD
V LEXUM očnej klinike Martin používame koherentný tomograf Cirrus, ktorý patrí medzi najmodernejšie, vysoko prínosné vyšetrovacie a zobrazovacie zariadenia, určené pre detailné vyšetrenie zadných a predných štruktúr oka ako je sietnica, optický nerv, rohovka. Využívame ho na rýchlu a jednoduchú diagnostiku pred väčšinou očných zákrokov. Cirrus HD-OCT naviac našim lekárom ponúka vďaka dokonalej optike vysoko profesionálne analýzy a grafické zobrazenia získaných výsledkov. Lekári vďaka tomu môžu sledovať vývoj širokého spektra očných ochorení.

Je zákrok pre vás?

Pre vašu rýchlu orientáciu sme vytvorili krátky prehľad operačných výkonov pre jednotlivé typy refrakčných vád alebo ochorení. Zistíte, aký typ výkonu je pre vás vhodný.