Title of ... Description of .. VideoObject

Lasik či Lasek? Ktorý typ operácie očí si vybrať a prečo?

streda, 30 december 2015 09:43
Prinášame vám prehľad, ktorý vám pomôže zorientovať sa v bludisku odborných názvov týkajúcich sa operácií očí. Prinášame vám prehľad, ktorý vám pomôže zorientovať sa v bludisku odborných názvov týkajúcich sa operácií očí.

Prinášame vám prehľad, ktorý vám pomôže zorientovať sa v bludisku odborných názvov týkajúcich sa operácií očí.

O type operácie očí v prvom rade rozhoduje odborník po tom, čo pacienta dôkladne vyšetrí.

Čo sa týka lasera, štandardne ním možno vykonávať korekciu krátkozrakosti od - 0,5 po - 9,0 dioptrií (za určitých okolností aj viac). Všeobecne platí, že najvhodnejší je pacient s dioptriami do - 6,0 až - 7,0.

Laserová korekcia ďalekozrakosti je možná s určitými obmedzeniami od + 0,5 do + 4,0 dioptrií, no z dlhodobého hľadiska sú výsledky obvykle horšie ako pri mínusových dioptriách.

Dôležitú rolu hrá aj hrúbka rohovky. V prípade, že je tenká, nemôže pacient podstúpiť operáciu typu Lasik. V niektorých prípadoch operáciu neodporúčame vôbec. Je potrebné použiť inú metódu, napríklad implantáciu vnútroočnej šošovky. Operácia tiež väčšinou nie je možná v prípade, že má pacient neštandardne zakrivenú rohovku.

Existujú dva základné typy operácií: povrchové a podpovrchové. Pri každej z nich sa používajú znecitlivejúce kvapky. Vďaka nim počas operácie nič necítite. Pacient musí byť pri vedomí a mať otvorené oko, čo môže byť nepríjemné. Na druhej strane, operácia trvá len niekoľko sekúnd.

Fotorefrakčná keratektómia

Fotorefrakčná keratektómia je povrchovým typom operácie, ide o staršiu metódu. Jej nevýhodou je dlhá rekonvalescencia a pooperačná bolestivosť. Lekári po nej siahnu vtedy, ak má pacient tenkú rohovku alebo ak sú v povrchových vrstvách rohovky zákaly, napríklad po zápale.

Pomocou chirurgického nástroja sa odstráni prvá povrchová vrstva epitelu (na miesto sa už nevráti). Laser následne odstráni dioptriu. Epitel, ako sa táto odstránená vrstva volá, za 3 až 4 dni dorastie.

Nevýhodou metódy je  to, že je bolestivá. Preto sa používa ojedinele. Po operácii je možné na povrch rohovky aplikovať kontaktnú šošovku. Tým sa bolestivosť operácie zmierni.

Bezdotyková metóda

Namiesto nástroja sa na odstránenie povrchového epitelu pri „bezdotykovej metóde“ používa špeciálny laser. Ním sa odstraňuje aj dioptrická chyba. Výhodou tejto metódy je o niečo rýchlejšie hojenie, bolestivosť však ostáva.

Všeobecne možno povedať, že uvedené dve metódy patria medzi najlacnejšie. Aj tu je možné na konci operácie použiť kontaktnú šošovku.

Lasek

Lasek je jednou z najčastejšie vykonávaných operácii na odstránenie dioptrií na svete. Pri Laseku sa epitel odstraňuje po nanesení alkoholového roztoku mechanicky. Nasleduje operácia laserom na vrchnej časti rohovky, po ktorej epitel priklopíme naspäť.

Oproti fotorefrakčnej keratektómii je výhodou tohto typu operácie menšia bolestivosť a rýchlejšia rekonvalescencia. Na konci operácie sa na epitel aplikuje kontaktná šošovka,čo výrazne znižuje nepríjemné pocity ako rezanie, slzenie či svetloplachosť.

Lasik

V posledných rokoch patrí Lasik medzi často vyhľadávané operácie. Je to hlavne preto, že metóda výrazne znížila pooperačnú bolestivosť a umožňuje prakticky okamžité kvalitné videnie.

Pri tejto operácii ideme hlbšie do rohovky, dôležitú rolu preto hrá jej hrúbka. Pri niektorých pacientoch to môže byť kontraindikácia. Ak by sme laserovali tenkú rohovku, mohli by sme ju poškodiť.

Princípom Lasiku je vytvorenie rohovkovej lamely (takzvaný flap). Pri operácii sa využíva femtosekundový laser – oproti starším technológiám šetrnejší a presnejší. Pracuje v infračervenom pásme. Vytvára extrémne presné rezy pod povrchom rohovky a minimálne poškodzuje okolité tkanivo.

Samotné odstránenie dioptrie už vykoná takzvaný excimerový laser. Vytvára lúč ultrafialového svetla, ktoré odparí mikroskopické množstvá tkaniva, čím vás zbaví dioptrií. Po zákroku sa odklopená rohovková lamela zaklopí späť.

V posledných rokoch sa na trhu začalo objavovať označenie Z-Lasik. Je to metóda, pri ktorej sa na okraji flapu vytvorí takzvaný véčkový alebo zámkový vzor, vďaka čomu lamela po operácii lepšie zapadne a riziko odtrhnutia alebo uvoľnenia flapu je napríklad pri úraze oka menšie.

Smile

Najnovším typom operácie femtosekundovým laserom je metóda Smile (alebo aj Relex). Jej výhodou je korekcia dioptrie bez vytvorenia flapu. Laseruje sa priamo vo vnútri rohovky a cez mikrorez odlaserovanú časť jednoducho „vytiahneme“.

Výhodou je takmer úplná bezbolestnosť ihneď po operácii, vysoká stabilita rohovky a minimalizované riziko odtrhnutia flapu pri úraze oka.

Aj tu hrá podstatnú rolu hrúbka rohovky. Nevýhodou metódy je jej obmedzená presnosť pri nízkych dioptriách, nemožnosť použiť eyetracking (oko je fixované a centrované chirurgom), nemožnosť použiť korekciu aberácií (ako pri HD metódach) a problematická opätovná korekcia, ak sa časť dioptrií vráti.

Nevýhodou je aj vysoká cena, ide o najdrahší typ operácie očí.

Ďaľšie informácie

  • sdo_type: VideoObject
  • sdo_name: Title of ...
  • sdo_description: Description of ..
  • sdo_duration: PT1M33S
  • sdo_contentUrl: http://www.example.com/video123.flv
  • sdo_embedUrl: http://www.example.com/videoplayer.swf?video=123
  • sdo_interactionCount: 1
Ohodnotiť túto položku
(0 hlasov)

Aktuality

  • Značky: 2022
    Posúvame sa vyššie v kvalite vyšetrenia očného pozadia – sietnice Posúvame sa vyššie v kvalite vyšetrenia očného pozadia – sietnice

    CLARUS 500 patrí medzi novú generáciu ultra širokouhlých fundus kamier. Poskytuje vysokokvalitný obraz sietnice snímaný v skutočných farbách a jase, ktoré zabezpečujú detailnú a presnú diagnostiku.

  • Značky: 2022
    Za odbornosťou do UVEA Za odbornosťou do UVEA

    Odborníci z tímu UVEA v uplynulých týždňoch absolvovali niekoľko zaujímavých oftalmologických stretnutí či konferencií, vzdelávali študentov, kolegov a zdieľali svoje poznatky s kolegami v rámci medzinárodných projektov.  Po odznení poslednej veľkej vlny pandémie COVID-19 sa naši oftalmológovia mali možnosť...

  • Značky: 2022
    Zamerané na sivý zákal Zamerané na sivý zákal

    V posledných mesiacoch sme v UVEA riešili hneď niekoľko zložitých a zaujímavých diagnóz. Hoci špecifiká a komplikácie boli pestré, základ problému u týchto pacientov tvorila diagnóza sivého zákalu – katarakty. Keďže sivý zákal je pomerne bežným ochorením a stretne sa s ním počas svojho života...

viac aktualít

Blogy

  • Značky: 2022 julia hudakova
    Slnečné okuliare potrebujú aj deti. Čo hrozí, ak si v lete dostatočne nechránime zrak? Slnečné okuliare potrebujú aj deti. Čo hrozí, ak si v lete dostatočne nechránime zrak?

    S narastajúcou intenzitou slnečných dní väčšina z nás siaha po slnečných okuliaroch. Aké slnečné okuliare nás najlepšie ochránia, na čo sa pri ich výbere zamerať a na čo si dať pozor? Ochrana očí pred slnkom je mimoriadne dôležitá. Niektoré poškodenia spôsobené UV žiarením sú nezvratné a spôsobujú...

  • Značky: 2022 juraj halicka
    Úrazy očí sú vo vojenských konfliktoch časté. V histórii viedli aj k objavom Úrazy očí sú vo vojenských konfliktoch časté. V histórii viedli aj k objavom

    Podobne ako celý svet, aj UVEA veľmi citlivo a pozorne vníma udalosti na Ukrajine. S vojnou je spojených mnoho závažných a urgentných tém, a jednou z nich je aj otázka zdravotnej starostlivosti o zranených. V reakcii na vypuknutie vojny u našich východných susedov sme sa v UVEA rozhodli pomôcť materiálne, svojím...

  • Značky: peter ziak 2022
    Vplyv lietania na náš zrak Vplyv lietania na náš zrak

    Lenže aj obyčajný pasažier na palube lietadla by sa mal v súvislosti so svojou plánovanou cestou zamyslieť nad svojimi očami a ich prípadnými limitmi. Existujú kontraindikácie lietania v súvislosti s očami? Kedy by sme nemali lietať vôbec a ako vplýva bežné cestovanie vzduchom na naše videnie?

viac blogov