Title of ... Description of .. VideoObject

Kmeňové bunky: keď už bežná chirurgia nestačí

pondelok, 12 február 2018 13:07

Aj pri najlepšej starostlivosti o oči môže nastať situácia, keď je nevyhnutná operácia. Bohužiaľ, po opotrebovaní sa nedokážu vlastné bunky v oku samé vyliečiť tak, ako si vie napríklad jašterica zregenerovať odtrhnutý chvost.

Ďalšie použitie kmeňových buniek:

  • Porucha krvotvorby
  • Porucha imunity
  • Porucha látkovej výmeny
  • Ortopédia
  • Neurológia
  • Kožné ochorenia
  • a iné

Dokáže však niečo podobné aj človek? V skutočnosti áno. Tým „malým“ zázrakom sú takzvané kmeňové bunky. Ich najlepším zdrojom sú bunky z tuku či kostnej drene konkrétneho pacienta. Vďaka tomu je 100% istota, že ich telo prijme, pričom po aplikovaní sa stávajú akousi „zásobárňou“ pre obnovu buniek rôznych poškodených orgánov. Dodnes sa používajú v oftalmológii, ale i pri liečbe rakoviny a desiatkach ďalších ochorení.

Nové svetlo pre slepé oči

Skutočný prelom v liečbe kmeňovými bunkami však nastal pri implantácii sietnice v novembri 2013. Konkrétne išlo o vekom podmienenú degeneráciu makuly (VPDM). Makula je žltá škvrna – centrálna časť sietnice, vďaka ktorej je človek schopný vidieť ostro.

Tím lekárov a vedcov pod vedením Dr. Masayoma Takahashima v Riken Centre for Developmental Biology (CDB) v Kobe experimentovali s vyškrabnutou malou vrstvou kože z pacientovej ruky. Do nej vložili špeciálny koktail génov, ktorý sa zvyčajne nachádza v embryách, čím sa kožné bunky začali správať ako kmeňové bunky. Z nich následne v laboratóriu na umelej membráne vyprodukovali chýbajúcu časť poškodeného sietnicového tkaniva.

VPDM vzniká u väčšiny ľudí pri starnutí a doposiaľ bola neliečiteľná. Jej operácia kmeňovými bunkami je preto v medicíne veľkým prínosom. Neskôr zaň dokonca jeden z tímu doktorov získal Nobelovu cenu za medicínu.

Prvé experimenty aj na Slovensku

S operovaním očí pomocou kmeňových buniek experimentujú aj slovenskí doktori. Na pracovisku, kde pôsobím, sme s kolegami prvú takúto operáciu uskutočnili začiatkom tohto roka. Operovali sme dlhoročného pacienta, ktorému prerastala spojovka cez celú rohovku a takýto zákrok bol už preňho jediným riešením. Mali sme dve možnosti. Použiť buď kmeňové bunky z bukálnej (vnútorná strana líca) sliznice alebo od rodinného príslušníka. Nakoniec sme sa rozhodli pre druhý variant a použili sme kmeňové bunky pacientovho brata, keďže jeho vlastné (zo zdravšieho oka) sa ani po niekoľkých mesiacoch v laboratóriu neujali, respektíve nemnožili ďalej.

Spolupracovali sme s laboratóriom Kliniky popálenín a rekonštrukčnej chirurgie v Bratislave, v ktorom sme kmeňové bunky  pacientovho brata rozmnožili a transplantovali na základnej membráne na rohovku. Zákrok je momentálne ešte veľmi čerstvý, teda stále čakáme na výsledky. Všetko ale zatiaľ nasvedčuje tomu, že budú pozitívne.

Banky na kmeňové bunky

Po minuloročnej operácii poškodenej sietnice, kedy muž po prvýkrát prijal preprogramovanú kmeňovú bunku od cudzieho človeka, vznikla v Japonsku prvá banka na kmeňové bunky. Založil ju laureát Nobelovej ceny za medicínu (ktorú dostal za preprogramovanie kmeňovej bunky), Shinyu Yamanaku, a jeho kolegovia.

Boli totiž presvedčení, že na to, aby kmeňové bunky od cudzieho človeka telo bez problémov prijalo, stačí ich podobnosť. Údajne na to vplýva iba niekoľko génov, ktoré určujú vlastnosti bielych krviniek podieľajúcich sa na imunite. Viac si môžete pozrieť vo videu:

(video je v anglickom jazyku s možnosťou zapnutia automatických titulkov)

Úspešnosť operácie naznačuje, že Yamanaka a jeho kolegovia mali skutočne pravdu. V blízkej budúcnosti by navyše v banke chceli nazhromaždiť dostatočné množstvo vzoriek od rôznych darcov, ktoré by mohli pokryť celú japonskú populáciu. Vďaka tomu by aj nový pacient mohol operáciu očí podstúpiť v podstate ihneď.

U nás zatiaľ podobný systém nemáme. Experimentujeme napríklad so skladovaním rohoviek od darcov, no banka na kmeňové bunky je v porovnaní s tou rohovkovou o niekoľko levelov vyššie. Aj napriek tomu sme však v takto zložitých operáciách stále na začiatku. Pri rýchlosti napredovania je ale pravdepodobné, že v oftalmológii (a nielen v nej) budú kmeňové bunky už bežným nástrojom operácie. Ktovie, možno raz nahradia veľkú časť korekčných zákrokov oka, ktorým dnes predchádzajú zložité vyšetrenia či rizikové operácie.

Ďaľšie informácie

  • sdo_type: VideoObject
  • sdo_name: Title of ...
  • sdo_description: Description of ..
  • sdo_duration: PT1M33S
  • sdo_contentUrl: http://www.example.com/video123.flv
  • sdo_embedUrl: http://www.example.com/videoplayer.swf?video=123
  • sdo_interactionCount: 1
Ohodnotiť túto položku
(0 hlasov)

Aktuality

  • Príbeh pacientky Niny. Kajakárky, ktorá mala problém so zrakom. Príbeh pacientky Niny. Kajakárky, ktorá mala problém so zrakom.

    Nina je naša pacientka, ktorá pred niekoľkými rokmi podstúpila v UVEA laserovú operáciu očí. Je to športovkyňa telom i dušou a zrak je pre ňu, ako aj pre iných veľmi dôležitý „nástroj“. Nina je živým príkladom toho, ako môže operácia…

  • Značky: 2024
    Meranie zraku na základnej škole v Martine Meranie zraku na základnej škole v Martine

    Dňa 30.4. sme uskutočnili skríningové meranie krátkozrakosti na Evanjelickej spojenej škole v Martine. Na celom projekte sa podieľala UVEA klinika s Jesseniovou lekárskou fakultou Univerzity Komenského v Martine a taktiež s Univerzitnou nemocnicou v Martine.

  • Značky: 2024
    Všetko čo by ste mali vedieť o kontaktných šošovkách Všetko čo by ste mali vedieť o kontaktných šošovkách

    Kontaktné šošovky slúžia už desaťročia ako alternatíva dioptrických okuliarov. Ľudom prinášajú niekoľko výhod, pohodlie a komfort. V súčasnosti existuje niekoľko typov čo umožňuje prispôsobenie individuálnym potrebám a životnému štýlu. V tomto článku, ktorý sme vytvorili s našimi optometristami sa...

viac aktualít